Kalp ritminin bozulması başlıca kulakçık ve karıncıkların uyarılmasındaki normal sırayı bozabilecek şekilde uyarının iletiminde kesilme veya uyarının doğurulduğu noktada yada uyarının hızı ve düzeninde oluşan değişiklikler olarak tanımlanabilir. Aşağıda sıralanan sebeplerden herhangi birisi kalp atımında ritmin bozulmasına yol açabilir.
*Normal ritmi doğuran SA düğümün baskı altına alınması,
*Sönük odakların otomasitesinin artması,
*APsüresinin kısalması,
*Refraktör dönemin kısalması,
*İletim hızının yavaşlaması gibi.
OSS ‘nin sempatik ve parasempatik kısımları arasındaki kısımları arasında ki dengesizlik, özellikle kalsiyum ve potasyum olmak üzere ,serum elektrolit yoğunluğundaki değişiklikler,vagal uyarı,kronik-tıkanmalı akciğer hastalıkları,troid bezi bozuklukları,asidoz ,dokuda oksijen azalması,karbondioksit yoğunluğundaki değişiklikler,kalp kasının aşırı derece de kasılması aşırı derecede gerilmesi ,mekanik hasar,kalp yetmezliği,kalp kası enfarktüsü ve birçok ilaçın kullanılması sırasında kalpte ritim bozuklukları oluşabilir.
NORMAL KALP RİTMİNİN BOZULMASININ MEKANİZMALARI
Bilindiği gibi, normal kalp ritminin sürdürülmesi:
*SA düğümünün diğer tempocu odaklara göre daha erken olarak kendiliğinden depolarisazyona uğraması,
*Doğurulan uyarının belli bir yol üzerinde hızlı ve bir örnek şekilde iletilmesi,
*Kalp kası liflerinde AP süresi ve refraktör döneminin uzun ve bir örnek olması(yani,aynı anda depolarize ve repolarize) ve
*Punkije liflerinde AP süresinin karıncık kaslarınkinden uzun olmasıyla(kasta AP ile