PUERPERAL AKUT (SEPTİK) METRİTİS
Doç. Dr. Ali RiŞVANLI
SEPTİK METRİTİS
Tüm hayvanlarda doğum sonrası ilk 1-10. günlerde görülür.
– Septisemi, piyemi ve toksemi ile seyreder.
– Peritonitis, pneumoni, poliartirit ve endokarditisle komplike olabilir.
– Genellikle yanlış ve eksik tedaviye bağlı olarak sıklıkla karşılaşılır.
İNEKTE SEPTİK METRİTİS
Retentio secundinarum, uterus tembelliği, güç doğumlar, torsiyo uteri, fötal amfizem, prolapsus uteri gibi durumlara bağlı olarak şekillenir.
– Uterus koliformlar, Actynomyces pyogenes ve hemolitik streprokok türü mikroorganizmalarla yoğun bir şekilde enfektedir
Doğal savunma mekanizmalarının zayıflaması, yavru zarlarına yapılan yanlış ve eksik müdahaleler oluşumunda rol oynar.
Her yaşta görülebilir. Oluşumunda hijyen yetersizliği ön plandadır.
Tedavi edilmeyen veya yanlış tedavi edilen vakalarda ölüm oranı yüksektir.
En azından infertiliteye sebep olur
Yüksek ateş ve uterustan kötü kokulu prulent veya sanguinoprulent akıntı ile karakterizedir.
– Değişen derecelerde genel durum bozukluğu vardır.
– Uterusta involusyon durmuş ve rektal muayenede sınırlandırılamaz.
– Doğum sonrası görülen bir çok hastalıkla karışır.
Ayrıcı tanı önemlidir. Hipokalsemi, abomasum deplasmanları, yağlı karaciğer sendromu ile karışabilir. Yanlış teşhise bağlı hatalı uygulamalardan kaçınılmalıdır.
– Kötü kokulu anormal akıntı, dehidrasyon, yüksek ateş ve anemnez bilgileri ayırıcı tanıda yararlıdır.
Ateş düşürülmeden ve genel durum düzeltilmeden uterusa müdahale edilmemeli.
Uterus içine yapılacak müdahaleler toksinlerin emilimini hızlandırır ve fagositozu azaltır. Zaten uterus içindeki fazla miktardaki sıvı antibiyotiklerin etkisini azaltır.
Genel durumu desteklenmek için damar içi sıvı ve elektolit, parenteral antibiyotik ve antihistaminikler uygulanmalı
Uterus kontraksiyonlarını artırmak için prostaglandinler, Ergot deriveleri, Oksitosin,
Kesinlikle Ca uygulamalarından kaçınılmalıdır.
Retentio Secundinarumla komplike durumlarda yavru zarlarının elle alınması
Sıcak serum fizyolojikle uterus irrigasyonu yapılmalı
Lugol solusyonu gibi iyotlu antiseptikler ve intra uterin boller uygulanmalı
KISRAKTA SEPTİK METRİTİS
Erken pospartumda görülen anoreksi, yüksek ateş ve depresif bir halle karakterize ineklere nazaran daha şiddetli seyreden bir hastalıktır.
Fürbür sıklıkla görülür.
daha fazla bilgi için eklentiyi indiriniz
tarafından güncellenmiştir.
