1. Anasayfa

Oluşturulan forum yanıtları

15 yazı görüntüleniyor - 91 ile 105 arası (toplam 975)
  • Yazar
    Yazılar
  • ellerine sağlık arkadaşım çok güzel bir kaynak. elde edilmesi zor

    yanıtla: DERS NOTU İSTEK BÖLÜMÜ #42514

    çok teşekkürler arkadaşım 1. sınıf arkadaşların çok işine yarayacaktır

    yanıtla: Nargile Hobisi OLanlar #42492

    çok teşekkürler arkadaşım içerken dikkat edeceğim. sağolasın

    işte budur bizleri anlatıyor helal olsun……

    kaynak için çok teşekkürler baya detaylı bir kaynak olmuş ellerine sağlık:flowers::flowers:

    yanıtla: Türk Ordusu Kuzey Irak a Girmeli mi? #42232

    arkadaşım çok güzel konuşuyorsun da burada yapılan her yatırım bize karşı silah ve mermi olarak geri geliyor. bu şekilde dışarıdan bakıldığı gibi değil orası. gündüz işçi gece dağda terörist olan yüzlerce insan var. ayrıca sen ne kadar havadan bombardıman gibi bir şey planlasan da karşındaki bir ordu veya bir karargah değil dağlarda dağınık halde bulunan insan toplulukları( insan kelimesi yaradandan ötürü) bir şekilde operasyon yapacaksın ki tepkin olacak ayrıca bu bir dünyaya gövde gösterisidir sadece savaş değildir. hazır basında bizi izlerken başarılı operasyonlar gerekn yerlere güç gösterisi olacaktır. savaş taraftarı birisi değilim ama hergün masum insanların can vermesini gördüğüm zaman bari savaş meydanında olsun ve bir şekilde çözüm bulsun derim. en azından karşı tarafa korku ve dağıtım olur. mesela bizim sınırda olan karakolda askerlik yapan bir arkadaşım demişti ki biz kulede nöbet tutuyoruz sınır nöbetini… sınırın hemen diğer tarafından bizim kuleye roketlerle ve keleşlerle ateş açılıyordu ama sınır ihlali olacak diye elimizden birşey gelmiyordu diyor. peki buna nasıl çözüm bulacaksın karşıya geçmeden sende mahalle kavgası gibi uzaktan mı bombalayacaksın. menzil dışına çıkınca bakar kalırsın. allahın amerikası afganistanı bombalıyor terör var orda diye biz hemen yanımızdfa terör mü besleyelim. bence bu kadar uzaması bile bir politika ayıbıdır. doğru veya yanlış yenilen haklar varsa ortada savaşacaksın yoksa elimizden ekmeğimizi bile alırlar. sonuçta yapılan gizli bir savaş değil ta 4 ay önceden bildirilmişti. onun için amaç farklı…
    o minibüste can veren insanların ne günahı vardı terörle teröristlerle hiçbir alakaları yoktu. peki teröristlerin o insanlardan alacakları neydi para mı ? silah mı? onların derdi şu anda biz değiliz ülkemiz oldu. bizden birşey istemiyorlar devletimizi istiyorlar . onlara gereken cevabı devletimiz ve askerimiz savaşla karşılık vermediği suretçe de saldırılarına devam edeceklerdir. akan suyu durdurmak zordur ama kaynağı kapatırsan daha kolay kurur. kusura bakma baya uzun bir yazı oldu ama terörün T sini duyunca çenem durmuyor.

    yanıtla: DERS NOTU İSTEK BÖLÜMÜ #42108

    arkadaşlar anatomi hakkında kaynak arıyorsanız aşağıdaki linke bakınız orda istemediğiniz kadar kaynak var. ++++ soru
    http://www.veterinerhekimiz.com/forum/anatomi-f-172.html

    yanıtla: hijyen ekipmanları #42104

    ben sizin isteklerinizi karşılayabilecek bir site buldum umarım işinize yarar..

    http://www.medikalciler.com/ilanlar/default.asp?part=kategoriler&kategori=degerelektronik#

    yanıtla: slm #42103

    sitemize hoşgeldin şahinkaya…
    sitemiz tamamen paylaşım üzerine kurulmuş bir sitedir, tüm paylaşımlarınızı istediğiniz şekilde ekleyebilirsiniz. yardım isterseniz özel mesajla bildirebilirsin..

    yanıtla: merabaaaa #42102

    sitemize hoşgeldin isis…
    sitemizde iyi vakit geçirmeni diliyorum.
    her türlü yardıma açığım. isteklerini özel mesajla yada msndestek@veterinerhekimiz.com mail adresimi ekleyerek sözlü dile getirebilirsin.

    yanıtla: Türkçemizi Korumak… #41983

    gerçekten güzel bir site teşekkürler. hemen üye oldum bakalım devamında ne ler olacak:)

    yanıtla: DERS NOTU İSTEK BÖLÜMÜ #41980

    Nöroşirürjibeyin cerrahisi. Sinir sisteminin, cerrahi müdâhale gerektiren hastalıklarıyla ilgilenen bilim dalına verilen isim. Sinir cerrâhisi, beyin cerrâhisi gibi isimler de verilmektedir. Çeşitli kazâlar ve travmalar neticesinde ortaya çıkan (beyin, sinir ve omurilik yaralanmalarının) tedâvisiyle ilgilenmektedir. Trafik kazâsı neticesi bel kemiği kırılıp, omuriliği sıkışan bir şahıs, vaktinde hastâneye yetiştirildiğinde ancak nöroşirurjistler ameliyat yapabilmektedir. Nöroşirurjist, nöroşirurji ihtisası yapan hekimlere verilen isimdir. Herhangi bir kazâ neticesi kafa travmasına uğrayan ve beyin kanaması durumu sözkonusu olan şahıslara müdâhale edilmesi, beyindeki tümörlerin çıkarılmaları, kesilen sinirlerin dikilmesi, bel fıtığının cerrâhî tedâvisi gibi hususlar hep, nöroşirurjinin ilgi alanı içerisine girmektedir. Özellikle beyinle ilgili ameliyatlar oldukça zordur. Hem uzun süre, hem de tecrübe gerektirir.

    20.yüzyılın son 10 yılı ABD’de “Beyin On Yılı “olarak kabul edilmiş ,bu dönemde nörolojik bilimlerle ilgili araştırmalara daha fazla kaynak ayrılmıştır.

    Gen mühendisliği çalışmaları,insan ömrünü uzatma ve tümör biyolojisi üzerinde yoğun çalışmalar yapmaktadır. Ayrıca tanı yöntemleri de gelişmekte, teknoloji bilime şaşırtıcı hizmetler sunmaktadır.

    Nöroşirurji de hem tanı yöntemleri hem de cerrahi alet ve malzeme açısından oldukça şanslı konuma gelmiştir.

    BT,MR,PET, Anjiografi ,BT Anjiografi ,EEG, Uyku EEG’si,EMG, Doppler Ultrasonografi tetkikler sinir sistemini tutan yer kaplayıcı,damar tıkayıcı ve kanamaya neden olan lezyonların tanısını kolaylaştırmaktadır.Cerrahide de mikroskop kullanımı 1970fliyıllarda Prof. Dr. Gazi YAŞARGİL tarafından başlatılmış,gerek çalışılan bölgeyi büyütmesi, gerekse aydınlatmanın çok iyi olması nedeniyle aşın rahatlık kazandırmıştır.

    Nöroşirurji bölümünün en çok ilgilendiği hastalık guruplarını sayarsak;
    1.Beyin Tümörleri
    2.Beyin Kanamaları
    3.Bel ve boyun fıtıkları
    4.Kafa travmaları
    5. Vertebral kolon travmaları,omurilik tümörleri
    6.Periferik sinir kesileri,basıları
    7.Medikal tedaviye cevap vermeyen epilepsiler olarak sıralayabiliriz.

    BEYİN TÜMÖRLERİ

    İnsan vücudunda görülen tümörlerin %10’u sinir sistemi dokularından oluşur. Bunların %80-90’ı da kranium içinde gelişir.

    Dünya Sağlık Teşkilatı tarafından kabul edilen,sinir sistemini tutan tümörlerin histolojik sınıflaması şöyledir.

    1. Nöroepitelyal orijinli tümörler:
    1. Astrositomlar
    2. Oligodendrogliomlar
    3. Epandimal tümörler
    4. Mixt gliomlar
    5. Koroid plexus tümörleri
    6. Embriyonal tümörler
    2. Menengial tümörler
    3. S.Sinir kılıfı tümörleri
    4. Damar kaynaklı tümörler
    5. Germ hücre tümörleri
    6. Malign lenfomalar
    7. .Lokal gelişen tümörler
    8. .Metastatik tümörler
    9. .Sellar bölge tümörleri (Kraniofaringioma ve hipofiz tümörleri)

    Bunlardan astrositomlar içinde incelenen Gliablastome Multiforme en sık görülen tümördür ve en malign olarak kabul edilmiştir. Genellikle selim tümörler olarak kabul edilen menengiomlannda %15-20’si rekurrans gösterir ki bunlar da anaplastik menengiom diye adlandırılırlar.Çocukluk çağı tümörlerinden olan medulla blustom da habis urlar arasında incelenirler.Metastatik beyin tümörlerinin %44’ü akciğer ,%10’u meme,%7’siböbrek %6’sı dagastrointestinal sistemden kaynaklanır.

    Beyin tümörü vakalarında en çok görülen şikayetler baş ağrısı,epileptik bayılma,kol ve bacakta kuvvet azalması,çift görme,denge bozukluğu,kusma,adet düzensizliği,memeden süt gelmesidir.

    Tetkik olarak BT,MR yapılır,tedavisi cerrahidir.Patolojik tanıya göre cerrahi girişime radyoterapi,kemoterapi,immunoterapi eklenip eklenmeyeceğine karar verilir.

    BEYİN KANAMALARI

    l.Subaraknoid kanama (SAK)
    Anevrizma ve AVMkanamaları %80-85
    Nedeni belli olmayan %15-20

    2.Hipertansiyon veya kanama bozukluğuna bağlı intraserebral, intraserebellar kanamalar.

    SAK

    Genellikle baş ağrısı,kusma,bilinç değişikliği ile şekillenen klinik tablo oluşur.BT ile tanı konan hastaya serebral anjiografi yapılır ve tedavisi planlanır. Anevrizma saptanan hastada ilk düşünülecek tedavi cerrahidir.Ameliyata engel bir durum varsa,anevrizma cerrahi olarak ulaşılamayacak yerde ve büyüklükteyse endovasküler girişim planlanır.Anevrizmaya şartlar elverdiğince erken girişimde bulunmak ,2.kanama ve vazospazm gelişmesi açısından önemlidir.
    AVM’lerin tedavisi cerrahi,radyasyon ve endovasküler girişimlerdir.

    BEL ve BOYUN FITIKLARI

    Omurlar arasında yer alan n.pulposunun genellikle arka y ana doğru fıtıklaşması sonucu klinik tablo ortaya çıkar.Boyun fıtığında boyun,sırt,omuz,kol ağrısı,uyuşma,güçsüzlük,bel fıtığında bel ağrısı,bacak ağrısı,bacakta uyuşma, incelme,güçsüzlük şikayetleri olur.Akut dönemde istirahat ,kas gevşetici,ağrı kesici tedaviler uygulanır.Şikayetler geçmezse MR çekilip kesin tanı konduktan sonra fizik tedavi gerekirse cerrahi girişim yapılır.

    KAFA TRAVMALARI

    Kafa Travmalarında hastanın nörolojik durum ve BT bulguları değerlendirilerek isimlendirilen commotio,contusio,contrcoup,diffuz aksonal yaralanma tabloları ortaya çıkar. Travma sonrası oluşan intrakranial hematomlar da akut subdural hematom,intraserebral hematom,epidural hematom ve SAK’dır.
    Tüm kafa travmalarının gerekirse entübasyon ve trakeostomi yapılarak gerekli solunum desteğinin sağlanabileceği,yeterli monitörizasyonun yapılan merkezlerde takibi en ideal olanıdır.

    OMURGA TRAVMALARI

    Vertebral kolon içinde omurilik yer aldığı için omur kırıkları ve yaralanmaları ciddi ele alınmalıdır. Vakanın bulgularına göre konservatif olarak korse ile stabilizasyon sağlanabilir.
    Gerekirse dekompresyon sağlanıp stabilizasyon ameliyatı yapılır.
    Nörolojik bulguların iyileşmesi için cerrahi süreçten hemen sonra Rehabilitasyon tedavisine başlanmalıdır.
    Periferik sinir kesilerinde interfasiküler anastomoz,gerekirse sinir grefi konmaktadır.

    EPİLEPSİ

    İlaç tedavisine direnişti epilepsi hastalarından cerrahiye uygun olanlar seçilir ön araştırmalar ve gerekli hazırlıklar yapılarak ameliyat edilir. Medikal tedavinin başarısızlığı, genetikle tanıda ve ilaç seçiminde yapılan yanlışlıklar, hasta ve çevresiyle ilgili sorunlardan kaynaklanır.

    Hastalar ameliyata hazırlanırken, bu konuda eğitilmiş nöroloji, nörofizyoloji, psikiyatri, radyoloji, nöroşirurji uzmanlarının ortak çalışmaları, cerrahi sonuçlar açısında çok önemlidir.

    EEG, uzun süreli video EEG kayıtlan yapılarak, gerekli MR tetkikleriyle araştırılan, psikiyatrik yöntem de uygun olan hastalar cerrahi yolla tedavi edilirler Ancak ağır kronik psikozlar ve zeka gerilikleri ameliyata engel durumlardır.

    Ençok uygulanan cerrahi yöntemler;

    1-Epilepsiye neden olan oluşumun çıkartılması; lezyonektoml

    2-Prof.Dr.Gazi Yaşargil tarafından geliştirilen amigdalo- hipokamgektomi dir
    Hastanemizde ciddi nörolojik muayene ve en gelişmiş araştırma yöntemleriyle tanısı konan hastalar, mikroşirürjikal ve en çağdaş tekniklerle ameliyat edilmekte, gerekirse yeterli yoğun bakım takibi sağlanmakta ve en kısa sürede çıkışı planlanarak normal yaşama dönmeleri çabuklaştırılmaktadır.

    biraz yetersiz ama yenilerini bulunca ekleyeceğim

    yanıtla: BUZAĞI AŞILAMA PROGRAMI #41974

    paylaşım için çok teşekkürler. olmazsa olmaz bir bilgi bu

    yanıtla: Bu hastalık bebekleri seviyor! #41973

    teşekkürler

15 yazı görüntüleniyor - 91 ile 105 arası (toplam 975)